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李圣强:宁波华美妇女专科医院泌尿外科主任。毕业于湖北三峡医学院,从事临床工作近十年,中国性学会(China Sexology Association)会员,曾先后到湖北宜昌市地区医院普外科及泌尿科、白求恩医科大学进修。现任宁波华美妇女专科医院泌尿外科主任,擅长治疗慢性前列腺炎、泌尿系统感染、男性性功能障碍,尤其擅长包皮及痔疮、腋臭的手术治疗。先后在中国性学会杂志上面发表重要学术性报告。精湛的列腺治疗技术,为众多前列腺患者带来福音。
目前越来越多的人都患有泌尿疾病,诸如:肾疾病,膀胱疾病,前列腺疾病,等等。而又由于日益加快的生活节奏,很多人也都没有时间去医院做具体的检查,从而病情的一再拖延,导致病情加重。就此我们专门走访了宁波华美妇女专科医院泌尿外科李圣强主任,让他给大家讲讲如何在日常生活中预防和保健泌尿系统疾病。
一 、肾疾病
肾小管能按人体的需要量来调节其重吸收量以维持电解质的平衡。还有血浆蛋白、葡萄糖、氨基酸、激素、维生素和无机盐等在血液里能经常保持相对稳定,也与肾脏的调节功能分不开。
肾脏具有2种功能,即生成尿液和内分泌的功能。通过尿液的生成和排泄,达到保持体内水、电解质、酸碱 平衡,维持机体内环境的稳定,通过分泌多种生物活性物质(主要有肾素、红细胞生成素、高活性的维生素D3,前列腺素和激肽释放酶等)来调节血压和钙磷代谢,刺激骨髓造血。
肾功能包括如下:
一、生成尿液
二、通过尿的生成,维持水、电解质平衡
三、通过排泌尿液排出废物、毒物和药物
四、维持体内的酸碱平衡 人体泌尿系统
五、肾脏的内分泌功能
一、 前列腺疾病
前列腺是男性生殖系统的附属器官,前列腺分泌的液体,能够滋养精子,使精子保证正常的活力。然而这种前列腺液体与前列腺脱落的上皮细胞是形成结石的主要物质。当人患前列腺炎、淋病、前列腺憩室时,可以使腺体阻塞,分泌物不能排出。而这种阻塞又加重了无机盐逐渐形成结石。
前列腺结石患者大多数无症状,结石可以在前列腺内多年而无不适,若结石较大时,会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等,有时还有性欲低下,血精或阳萎等等。
前列腺结石主要通过直肠触诊和X光来确诊,经直肠可触及前列腺表面有多发性结节,并有结石的摩擦感,x线检查可以了解结石的数目、大小以及位置所在。对无症状和未继发其他疾病的前列腺结石一般不需特殊处理。大的或多个结石可根据病人年龄及身体状况考虑手术治疗的可能性,一般药物对它们是无效的。
有关前列腺炎的若干问题探讨:
问:为什么近年来男性前列腺炎发病率增多?
李主任:这个病因大体上有那么几方面,
一.性功能不协调,19世纪初就有学者发现慢性前列腺炎与 异常的性生活(如手淫)或过度的性生活有关;
二.长期坐位 受凉或长久坐位后,会阴部受凉也会导致前列腺组织收缩;
三,不健康的生活方式,在前列腺炎患者中,有相当比例有长期大量饮酒、贪食辛、辣、油腻食物的生活习惯;
四,误诊误治,前列腺炎占泌尿外科门诊量约33%,发病率较高,所以分门诊医生未完全按照诊断前列腺炎的诊断标准,而仅仅依赖于前列腺液镜检等个别指标会诊的情况也时有发生。
五,性病泛滥,从而诱发阴道炎,尿道炎,淋病,尖锐湿疣等生殖性疾病发生。
问:前列腺炎的各种症状表现如何?
李主任:有时候掌握前列腺炎症状以后,自己都可以初步进行判断。
一,排尿异常,前列腺炎患者尿频、尿急、尿痛明显,甚至可能出现排尿困难;
二,部分患者表现为腰、骶部酸胀痛,盆底肌肉习惯性痉挛痛;
三,阴茎抽痛、阴囊、睾丸疼痛;
四,性功能改变,勃起功能障碍、早泻、射精痛;
五,全身乏力、失眠、眼干、角膜红等神经衰弱综合症。
问:前列腺炎的诊断情况如何?
李主任:一般我们仍常规将前列腺炎按病性急、缓分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。是否存在微生物感染分为感染性与非感染性。同时要将患者作为一个生理-心理社会的统一体来综合分析。
华美独家“前列腺场效消融术,前列腺介入消融术”治疗技术,还你健康的“腺”。
前列腺场效消融术利用聚焦电场之高温产生的电热蛋白凝固效应,促使尿道附近的前列腺炎症和增生组织中的蛋白质产生不可逆的变性,逐渐被肌体吸收,达到消融作用,其不仅可通畅地直达前列腺内部,还可将药物分子直接介入病灶。以促进吸收和分解硬化,能很好的达到缩小腺体、消除症状的目的。
前列腺介入消融术被誉为前列腺疾病的“金标准”,介入导融术也称为前列腺电疗法。是一种全新概念的腔内介入治疗新技术,利用生物闭合电路的原理,对前列腺组织产生溶解液化作用,打通管口,清除小腺管内病菌,解除神经压迫问题,从而达到治愈的目的。
华美李圣强主任答患者提问:
患者:医生,请问怎样才算包皮过长,包茎又是什么意思?
李主任:DD在疲软状态下,包皮覆盖龟头为包皮过长,能够上翻,且在勃起时龟头也能露出,若不能露出则称为包茎(包头)。
患者:李主任,请问一下包皮过长有什么危害呢?
李主任:这位朋友您好,看来您是对这方面的了解还有点欠缺,那么我就给具体介绍一下吧:
1、包皮过长对身体极为有害,易在包皮下积聚由皮脂腺分泌物和上皮组成的豆腐渣样的包皮垢。一般呈白色,有腥臭味。包茎、包皮过长易使包皮垢在皮下堆积。包皮垢堆积易致细菌感染,引起阴茎头包皮炎。炎症性粘连可影响包皮松动,形成继发性包茎,甚至导致尿道外口狭窄。
2、现在很多孩子的青春期都提早了,很多父母也都不知道什么是包皮过长甚至包茎。在中国,包皮过长和包茎占到了70%左右。包皮过长会直接影响到生殖器的发育,会导致包茎发生,包茎又可能会导致不孕症。
3 、包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅。由于包茎、尿道口的狭窄、排尿时膀胱括约肌收缩。膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张,引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。
4、包皮过长是发生阴茎癌的"病根子"。在我国,阴茎癌的发病率相当高,约占男性泌尿生殖系统肿瘤的一半。而阴茎癌90%以上都发生于包皮过长的人。发病年龄比大多数癌症早。甚至20岁以前也可以发生。因为包皮过长在男子中相当普遍,而且不少人缺乏生理卫生知识,不注意经常翻开包皮清洗,这就增加了阴茎癌的发病率。
患者:请问一下包皮过长对女性(伴侣)有什么危害?
1、包皮过长者,阴茎的卫生清治很难经常做好,包皮内隐藏的细菌或病毒以及包皮垢,往往可以在性生活时侵入女性生殖道内,引起女性的感染,甚至引发子宫颈癌。同时,由于包皮垢的长期刺激,可引起包皮和阴茎头发炎,严重者可因炎症而引起龟头与包皮粘连。一旦出现这些病症,必然会在性生活时引起性交痛,可能导致性生活不和谐或心因性性功能障碍。
2、包皮过长通常会导致包皮腔潮湿,引起发炎感染等。会诱发前列腺炎,同时也可能给性伴侣带来妇科方面的疾病,如阴道炎,宫颈炎等等。
患者:李主任,目前华美医院采用什么方法进行包皮切除呢?
李主任:对于包皮、包茎,唯一的治疗方法就是进行包皮环切术,而且应在早期做手术。成人后再行手术,虽然不能完全避免阴茎癌的发生。但对早期病变及时诊治及根治慢性包皮龟头炎,是一种简便有效的措施。目前出现了很多包皮切除的方法,我们采取的国际最先进的韩式袖套式包皮整形环切术。具有绝对的安全性,微创无痛苦,时间短无须住院治疗的优点。
此外,宁波华美妇女专科医院泌尿外科还开展各种外科疾病治疗,如:泌尿外科,膀胱疾病,睾丸疾病,生精障碍,等男科疾病。
二、韩式袖套式包皮整形环切术