乳腺癌一般怎么治疗？

　　随着人们对乳腺癌认识的加深，治疗方法也出现了多种，多科联合的治疗被认为是更有效的，而内分泌治疗是其中一个重要方面。

　　为什么乳腺癌可以进行内分泌治疗？

　　主要是因为正常乳腺有激素受体，受多种激素调控，尤其是女性激素。女性激素主要是雌激素和孕激素。内分泌治疗就是通过阻断雌激素对乳腺生长的促进作用，阻碍乳腺肿瘤的生长。

　　激素敏感型患者治疗效果会更好

　　女性激素主要通过雌激素、孕激素受体起作用，这两种受体在乳腺癌中是否表达决定了患者是否可以进行内分泌治疗。如果患者的雌激素或孕激素有一个是阳性，属于激素敏感型，就可以用内分泌治疗，效果也比较好。

　　内分泌治疗的方法中，目前常用的主要是通过抑制雌激素的产生阻断其发生作用。绝经前后的妇女都可以用内分泌治疗。不过，一般来说，病人既需要化疗又需要内分泌治疗时，不推荐同时使用，建议化疗以后再用内分泌治疗。辅助内分泌治疗是指病人做完手术后，为避免复发做的治疗。肿瘤激素受体阳性，治疗就必须包括内分泌治疗。辅助化疗和内分泌治疗降低了病人的死亡风险和复发风险，和手术同时使用，治疗效果更好。

　　绝经前女性患者先控雌激素作用

　　绝经前女性的雌激素由卵巢产生，绝经后卵巢已经没有了功能，部分低水平的雌激素是由外周组织尤其是脂肪组织将雌激素前体经芳香化酶转化而成。因此，绝经前的妇女主要需要抑制卵巢功能。卵巢切除术、放疗现在都比较少用，常用的是对卵巢功能起抑制作用、抑制脑垂体产生雌激素的药物，以减少雌激素对乳腺的作用。
晚期乳腺癌患者也可试试该方法。

　　如果是乳腺癌晚期或复发患者，什么情况下优选内分泌治疗？

　　雌激素或孕激素必须是阳性。如果病人只有软组织转移或者没有症状的定向转移，比如肝转移、肺转移，也可以给内分泌治疗一个机会，看效果如何。另外，晚期乳腺癌患者在治疗时经常需要化疗。患者经过化疗后一般情况不太好，可以和内分泌治疗交叉使用，达到总体控制乳腺癌的目的。不过，内分泌治疗也有不良反应，如潮热、阴道出血、白带增多、骨质丢失、骨折等。因此，需要医生进行详细检查和监测。