宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，处理不当可危及生命。宫外孕的常用治疗方法有：剖腹手术、中医结合非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊，但主要存在以下几个方面的缺点：①手术创伤及并发症，②需特殊设备，不易普及;③药物的全身副反应;④可能导致不孕症或减少妊娠机会。

异位妊娠发生破裂、腹腔内大量出血时，症状、体征大多十分典型，所以诊断较易。但患者常常会因腹腔内出血过多而休克，甚至死亡;即使绝大多数都能经抢救而脱险，但患侧的输卵管常常被切除，患者的健康也会受到很大损害。我们希望能在异位妊娠破裂之前，即临床上所说的早期异位妊娠阶段就能作出确诊，得到及时治疗，不仅可确保生命安全，还可保全患侧输卵管，这对有生育要求的妇女具有十分重要的意义。处于疾病早期的早期异位妊娠，因输卵管上的妊娠病灶没有破裂，临床症状和体征缺乏或不典型，导致诊断困难。诊断不确定，治疗措施难以落实，直至病灶破裂，腹内出血，才得以确诊，患者为此须付出沉重代价。

自我检测宫外孕
异位妊娠即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分：

停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。

腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。

阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。

如发现上述症状，家人应及时护送医院治疗，以免耽误抢救时机。

华美医院专家推荐：宫外孕治疗方法

巳经发生破裂的异位妊娠，为抢救患者生命，通常都需采取快速、有效的手术疗法，输卵管大多难以保留，需要切除，而早期异位妊娠的治疗方法较多，且都能保全输卵管，

此外宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
　 宫外孕的治疗方法包括：药物疗法 、开腹手术
以输卵管妊娠为例：
　　A、药物保守治疗
　　如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
　　B、输卵管开窗缝合术
　　对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；
　　C、输卵管切除术
　　对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
宫外孕治愈后的再次怀孕
　　一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计，宫外孕术后 10 ％的患者会再得宫外孕；近年来随着医学技术的提高，施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题：
　　（ l ）术后作输卵管造影检查，如果通杨可放心怀孕；若通而不畅，暂缓怀孕。
　　（ 2 ）孕后早作 B 超，检查是否宫外孕，以便早作处理。