慢性肾盂肾炎的介绍

　　慢性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复发作，其原因为：易感因素的存在；肾盂肾盏粘膜和肾乳头因疤痕形成而变形，有利于致病菌潜伏；长期使用抗生素后，细菌产生耐药性，或进入细胞内，使抗生素失去杀菌能力。
 
　　慢性肾盂肾炎或者是在体液免疫或抗生素作用下，细菌胞膜不能形成，以原浆质形式存在，在髓质高渗环境下仍有生命力，一旦遇有利环境便重新生长胞膜并繁殖致病，此即原浆型菌株（L型）。所以，慢性肾盂肾炎被认为是较难根治的疾病。

　　中医学认为该病多属"淋病"范畴，其发病多因"下焦湿热"，病位在膀胱和肾，病性以湿热、虚损、血瘀为主。治则为清热解毒，利湿通淋，活血益肾。　
　
　　慢性肾盂肾炎临床表现主要：一般是指尿路感染病史超过一年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形，或经治疗后仍有肾小管功能减退者。 

　　隐匿型：无明显症状和体征。有些慢性肾盂肾炎患者（此种情况多见于女必），其临床表现呈隐匿型，仅有低热、头昏、疲乏无力等全身症状，而腰痛、尿改变常不显著，仅有菌尿和脓尿；而且尿培养细菌有时需反复2-3次才能获得阳性结果。 

　　泌尿道感染型：较轻的急性肾盂肾炎表现与较重急性发作的表现（与急性肾盂肾炎表现相同）交替出现，肾功能损害较轻；当炎症广泛损害肾实质时，可因肾缺血而出现高血压，也可因肾实质严重破坏而发展到尿毒症。 

　　肾内感染型：膀胱刺激征不明显，出现与普通型慢性肾炎相类似的临床表现，但尿菌检查阳性、尿中有脓细胞、X线尿路造影发现泌尿道变形、缩窄、肾外形凸凹不平有别于普通型慢性肾炎。

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