女性尿路感染的发病原因

女性尿路感染的发病原因？尿路感染的形成是由致病原体进入机体后引起的反应。感染能否成立，以及反应的程度、范围和后果取决于病原体和机体两方面因素。某些生理或病理状态下，机体易受病原体侵犯而发生尿路感染，这称为易感性；而那些生理或病理状态则成为易感因素，这有很重要的临床意义。

常见的尿路感染的发病原因有：尿路梗阻、膀胱输尿管反流、尿路器械检查、妊娠、糖尿病和非感染性肾脏病等。

1.尿路梗阻在膀胱尿道连接部位梗阻，影响清除细菌的原因有三：(1)残余尿增加，残余细菌也增加；(2)降低膀胱表面积和容量之比，降低膀胱黏膜杀菌能力；(3)膀胱壁张力增高，血流量下降，可供给的白细胞和杀菌物(包括抗药物)下降。有效梗阻不仅增加易感性，还可使已愈的尿路感染再发。因为手术或放射治疗所致缓慢的或部分的输尿管梗阻，仅稍加对血源性尿路感染的易感性。所以部分梗阻和肾盂肾炎的关系，主要是因为尿流动力学变差和发生膀胱输尿管反流，引起的上行性尿路感染。

2.膀胱输尿管反流

3.尿路器械检查在下列情况下易患导尿管相关性尿路感染：导尿管留置时间长、未做尿液监测、集尿袋内菌落生长、糖尿病人、女性患者、复杂的泌尿外科问题(非围手术期需要引流或计尿量等)、肾功能异常和护理失当等。导尿管留置，应连接密闭引流系统，每日菌尿发病率是1%～3%，至1个月末绝大多数都已发生菌尿。

4.妊娠

5.糖尿病流行病学调查显示，糖尿病人的糖代谢紊乱，并非是其尿路感染发病率增高的主要原因，而重要的是长期糖尿病引起的终器官损害所介导的结果。例如糖尿病神经病变影响膀胱排空，并因此而器械检查和(或)多次导尿，增加了发生尿路感染的危险性。

6.非感染肾脏疾病许多报道称，各种肾小球、肾小管和肾血管疾病都可能增加继发性尿路感染的发病率。大多数报道是基于病理学研究，而缺少细菌学证据。因此，继发性尿路感染的发病率增加应属事实，至于增加多少则还不清楚。

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