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华美妇科专家在线
王素轩 华美中医妇科主任
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  毕业于河北医科大学,2004年在北京中医大学进修针灸减肥、中医药美容专业,中国中医药学会成员。从事中医医疗、教学及科研20余年,对于中医妇科、中医内科、儿科及皮肤科的常见病、多发病和部分疑难杂症的诊治有着丰富的临床经验。尤其擅长妇科月经不调、崩漏、带下病,内科肺、肾疾病,中医针灸减肥等,对中医拔罐、理疗、PT、OT、推拿等中医理疗方法的应用有较深造诣。
 
专家解答:
 

月经调控能商量吗

 

 月经与情绪、精神关系密切。我有一言相劝,也请你转告同学,务必注意保持正常心态。所谓恬淡虚无,真气从之,精神内守,健康自来。  没有多久,虹燕就要参加春季高考了。她平时学习刻苦,现在是成竹在胸,全家人坐等佳音。

  这天晚上,虹燕和老妈却变得愁眉苦脸起来。

  原来,虹燕突然想起,自己月经周期颇准,这次"老朋友"将在考试期间光临。要命的是,每次月经期前后,虹燕不仅感到小腹胀痛,还烦躁不安,以致思维失灵。前两年,好几次考试只因"老朋友"光临,致使发挥失常,万一这次重要考试因这"老朋友"砸了,岂不要遗恨终身?

  全家人紧急磋商,寻找对策。慌乱中,虹燕老爸突然想起一位高参来:虹燕的远房姑妈,是一位颇有名望的妇科主任。老妈连忙找到她的电话号码,一个电话打过去,来不及寒暄客气,就直奔主题,问她可有什么高招。

  陈主任听了,很快反应过来,说:"你说的是小燕子的经前期紧张症呀。据统计资料显示,约有20%~40%的妇女月经前后会感到轻重不等的腹痛、乳房胀痛、全身无力及下肢水肿,并可伴有头痛、失眠、紧张或压抑等精神症状。青春期少女这种情况更为多见,约占半数。主要表现为痛经,有的伴有低血压、头晕、面色苍白、出冷汗。记得以前和你们说过的,这不是什么大病,随着年龄增长会自然减轻消失的。

  "我知道我知道。可是,我的好姐姐呀,这次高考很重要,是一考定终身哪!能不能想个什么法儿,让小燕的月经期避开那几天?"虹燕妈急了,也顾不得什么礼貌了,对着话筒高声叫起来。

  "莫急,莫急!我的话还没说完呢。"电话那头传来主任平静的声音,"你听着,我可以制定一个用药计划,使小燕子的月经期避开考试。不过,这会打破她原来的月经规律。

  "你们医生总是那么不急不忙的,快说吧,现在顾不了许多了。

  "那就是使用性激素人为地使子宫内膜发生周期性变化,并按预期时间脱落,所伴出血量不至太多,形成无排卵的月经周期。为控制血量,一般连续用药2~3个周期。

  "一种方法是雌、孕激素序贯疗法。于月经周期第五天起,先服雌激素,每晚1次,在服用一定天数后,再同时加服孕激素。

  "另一种方法是雌、孕激素合并疗法。于月经第五天起同时服用雌、孕激素,也可服用复方短效避孕Ⅰ号或Ⅱ号药,每晚服1片。

  "这两种方法,通常连续服药20~30天,一般为22天。停药后2~3天月经来潮。医生可根据每位女子的月经史和末次月经时间,选择用药的种类、剂量、方法及持续时间,控制月经来潮日期。

  "好,好!你真是位好高参。今晚,要么明早,我到你们医院来为小燕取药,小燕上课要紧呢。"虹燕妈说。

  "噢,还不行。小燕不适合使用这两种方法。"陈主任的声音仍是那么不紧不慢。

  "为什么?"虹燕妈问道。

  姑妈的话,虹燕也听到了,顿时瞪大了眼睛。

  "以上两种方法,通常需提前2个月安排。开始服药时间应在月经周期的第5~6天。如果向后推迟,就不能抑制排卵,月经仍会如期而行,达不到目的。现在距离考试只有10多天了,小燕子不能用这两种方法。

  "我们打算迟了。"虹燕妈有些懊丧。

  "那该怎么办呢?"虹燕接过话筒问。

  "打针。"陈主任说,"可以打针呀。小燕可以在高考前2天,来医院打黄体酮针,每天1次,直至考试结束。这种方法停药后2~7天月经来潮。

  "我不想打针。考试期间,天天去医院,烦死人了。"虹燕对姑妈撒起娇来。

  "那,就从月经来潮前10天开始,口服甲地孕酮(又叫妇宁片),一天1次,可以有效减轻月经前期紧张综合征。

  "好哩,正好来得及。姑妈你真有办法,我要是考试通过了,准叫老妈请客。

  电话里传来姑妈的笑声,说:"小燕子啊,别高兴得过了头,大意了。要是考试前太忙没来得及服药,或月经突然提前来潮,又发生痛经,可以服用止痛片,家里有吗?

  虹燕见老妈在一旁点头,就作了肯定回答。接着,顺便提出另一个问题。老爸老妈答应过她,这次考试完毕可以和同学结伴外出旅游。可是,万一女伴遇上不方便日子难免扫兴。虹燕请求到时请姑妈照顾照顾,给她们开一点药,让月经提前一点或往后推推。

  "不行。"想不到姑妈一句话便回绝了她,"高考是非常时期,偶尔用药调整月经周期,无多大副作用,不必担心。但据我了解,不少大、中学校的在校女生,因在行经期有不适感觉,在一般考试、体育比赛、外出旅游等活动前,频频擅自用药,改变月经周期,只图一时痛快方便,殊不知长此以往,对健康不利。特别是未婚女性,危害更大。

  "那是为什么?"虹燕奇怪地问。

  姑妈在电话里解释:"正常月经说明性器官与内分泌系统的功能协调,也说明全身状况稳定,是女性健康的重要标志。少女身体尚未发育成熟,经常服药改变月经周期,可引起内分泌失调,影响排卵,造成月经紊乱,甚至发生大出血,影响日后婚育生活,甚至威胁生命。作为医生,我们不主张轻易用药物改变少女月经周期。告诉你的同学,像高考这类特殊情况,需要用药物调控月经,应由专科医生指导,切不可自己随意服药。如果出现副作用,应立即到医院就诊。"虹燕一边听着,一边点头。

  最后,姑妈又说:"月经与情绪、精神关系密切。我有一言相劝,也请你转告同学,务必注意保持正常心态。所谓恬淡虚无,真气从之,精神内守,健康自来。最后祝你和同学考出自己的水平,考出优秀的成绩。"

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