哪些阴道炎可引起外阴瘙痒？

女性外阴瘙痒大多数与阴道炎性疾病相关联，其特点是外阴周围出现剧烈瘙痒，令人难以忍受，往往对妇女夜间休息和睡眠构成不利影响。那么，究竟有哪些阴道炎可引起外阴瘙痒？ 滴虫性阴道炎：系由阴道毛滴虫引起的阴道炎，具有较强传播性，可通过性生活、接触污染物品而引起传播，多见于育龄期妇女。滴虫性阴道炎主要表现为稀薄脓性阴道分泌物，黄绿色、泡沫状，有臭味，伴有显著且具有特点的外阴瘙痒。外阴瘙痒的特点一是昼轻夜重，常在夜间奇痒难忍，二是在精神紧张、过度劳累和食用刺激性食物后瘙痒症状加重。遇到上述情况时要考虑滴虫性阴道炎，予以甲硝唑内服与阴道内置入联合治疗，性伴侣也要同时治疗，治疗期间要严禁性生活。

霉菌性阴道炎：系由白色念珠菌引起的阴道炎，肥胖、怀孕、糖尿病和长期接受抗菌素治疗的妇女是主要患病对象。临床表现主要是外阴瘙痒、灼痛，其特点是瘙痒、灼痛症状异常突出，常令患病妇女坐卧不宁，异常痛苦，同时伴有尿频、尿痛和性交痛。部分患者的阴道分泌物增多，呈现白色稠厚的凝乳状或豆腐渣状。遇到这些情况应考虑霉菌性阴道炎，睡前达克宁栓阴道置入是主要治疗方法。

老年性阴道炎：系卵巢功能减退，雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，糖原含量减少，抵抗力减弱而致细菌侵袭引发的感染性阴道炎，主要见于绝经后的50岁以上妇女。临床特点是阴道分泌物增多、稀薄、泡沫状，呈淡黄色，严重者可见血性分泌物。外阴瘙痒症状的轻重与阴道分泌物的多少呈正比。遇到这种情况，结合年龄，可考虑老年性阴道炎。治疗原则是睡前予以乙烯雌酚软膏放入阴道深部，增强阴道抵抗力，同时使用诺氟沙星或甲硝唑阴道置入，抑制细菌生长。此外，还要注意外阴的清洁卫生，以促进炎症消退。

细菌性阴道炎：系阴道菌群紊乱，乳酸杆菌显著减少而加德纳菌增多所致的一类阴道炎，发生原因与性交不洁、频繁性交和频繁阴道灌洗密切相关。临床特点是阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，灰白色，稀薄，均匀一致，性交后加重，但外阴瘙痒症状较轻。遇到这种情况就要考虑细菌性阴道病，给予甲硝唑口服或阴道置入为主要治疗手段。

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