霉菌性阴道炎是妇科常见病之一。属祖国医学“阴痒”、“湿毒带下”等范畴。临床一般分为三型辨证施治,同时辅以坐浴疗法,常能取得满意的疗效。
一、脾虚湿热型:症见带下清稀如水样,量多色白,绵绵不断,无特殊气味,外阴瘙痒灼痛,伴有面色苍白,神疲乏力,饮食减少,脘腹坠胀,口中粘腻,大便稀溏,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓等,治宜健脾燥湿,杀虫止痒。方用四君子汤合萆薢渗湿汤化裁,处方:党参、白术、茯苓、萆薢、苡仁各20克,泽泻、百部、甘草、黄柏各15克、丹皮10克、白鲜皮20克,上述为1剂用量,水煎服,每日1剂。坐浴方:虎杖100克,苦参50克,蛇床子30克,苍术、黄柏各20克,花椒、冰片各10克,将上药加水煎煮后,将药液倒入盆中,熏蒸及坐浴外洗,早晚各1次,每次30分钟。
二、肝胆湿热型:症见带下量多,如豆渣样,质稠有腥臭味,心烦易怒,口苦而干,胸胁胀痛,大便秘结,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉弦数等,治宜清利肝胆,祛湿止痒。处方:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡各15克,生地、当归、苡仁各20克,车前子、泽泻、黄柏各10克,苦参、白鲜皮各15克,甘草10克,上述为1剂用量,水煎服,每日1剂。坐浴方:马鞭草50克,苦参30克,白头翁、石榴皮、蛇床子、黄柏各20克,花椒10克,冰片5克,将上药加水煎煮后,将药液倒盆中,熏蒸及坐浴外洗,早晚各1次,每次30分钟。
三、阴虚热灼型:症见带下量多,质稠如豆渣样,阴部干涩、疼痛难忍,伴有五心烦热,口燥咽干,午后潮热,头晕耳鸣,腰膝酸软,失眠盗汗,舌红少苔,脉细数无力等,治宜滋阴清热,杀虫止痒。方用两地汤合清热通淋汤化裁,处方:生地、地骨皮、白芍各20克,玄参、麦冬、知母各15克,黄连、黄柏、栀子、龙胆草、丹皮、生甘草各10克,上述为1剂用量,水煎服,每日1剂。坐浴方:野菊花、蒲公黄、紫花地丁各30克,苦参、百部、蛇床子、地肤子、黄柏各20克,冰片10克,将上药加水煎煮后,将药液倒入盆中,熏蒸及坐浴外洗,早晚各1次,每次30分钟。
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