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腮腺肿大

  腮腺肿大是涎腺病变中最常见的表现,也是全身疾病的局部体征,肿大可为单侧或双侧性,肿大明显时可见耳垂附近区域向外隆起,高度肿大时,头部正面观耳垂可被掩盖。

 
 
 
伴有发热,腹部手术后发生腮腺区疼痛,肿大伴皮肤潮红、凹陷性水肿,压痛,按压腺体有脓液自导管流入口腔,可有暂时性面瘫
中年以上,单侧腮腺内无痛性肿块,生长缓慢,无自觉症状,肿瘤呈结节状、分叶状不规则状,周界清楚,质地中等(如鼻背),可有一定活动度
腹部手术后发生腮腺区疼痛,肿大伴皮肤潮红、凹陷性水肿,压痛,按压腺体有脓液自导管流入口腔,可有暂时性面瘫,单侧腮腺肿大,压痛,但导管系统无异常,可伴有周围器官组织的感染
急性化脓性腮腺炎/流行性腮腺炎史,腮腺反复肿胀不适,挤压腺体导管口有脓液或胶冻状液体流出,间隔数月可复发
中老年,在腮腺后下极(耳垂后下方),圆形或椭圆形,表面光滑,少有结节,质地(如鼻尖)软,有弹性,有时大时小消长史
腮腺肿瘤如有生长突然加速、出现疼痛,肿块固定,边界不清,表面皮肤溃烂、坏死,或出现面神经麻痹症状、听力减退,区域淋巴结转移或远处转移
常双侧或先后发生,2~14岁多见,多有接触传染史,发热,腮腺弥漫性肿大,轻度压痛,张口咀嚼及进食酸性食物时肿胀明显,局部皮肤紧张发亮但不红,腮腺导管口不红,唾液分泌清亮
起病与过敏(含汞药物,胍乙定、保太松、长春新碱等)有关,腮腺反复肿胀,肿大突然,消退迅速,弥漫性肿大,无压痛,导管口无炎症,唾液分泌清亮