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多处疼痛
　　　全身多处疼痛也称身痛，是指分布广泛、程度不等、性质不一、不能用“神经炎”等诊断解释，也不能简单地称为“游走痛”“风湿痛”的四肢和躯干疼痛。对于多处疼痛应多从全身性疾病考虑，但也不能忽略局部病变的可能。
 
 
 
剧烈头痛、肌肉酸痛，面部充血呈酒醉貌及明显的中枢神经系统症状（失眠、耳鸣、听力减退、明显兴奋甚至谵妄、狂躁、两手震颤、神志迟钝），于第4～5病日出现特殊皮疹，由躯干蔓延至上肢，数小时后波及全身，但面部极少出疹。皮疹大小性状不一，直径1～4mm，初为浅红色充血性斑疹，以后迅速变为暗红色斑丘疹或出血性皮疹）
'肌肉、骨、关节痛，伴有头痛、眼球后痛、背痛、以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等症状，极度乏力；第3～6日出现皮疹分布于全身，半数病人有出血现象（如牙龈出血、鼻衄、呕血或黑便、皮下出血、咯血、血尿、胸腹腔出血等）
突出表现为肌肉酸痛，头痛，眼痛，显著乏力，咽干痛，胸骨下烧灼感，时有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳等上呼吸道感染症状，有流行病史
全身疼痛，以“三痛”（头痛、腰痛和眼眶痛）“三红”（面、颈部及上胸部明显充血潮红）为特征，在病程过程中出现出血（毛细血管损伤）和肾脏损伤（少尿倾向，休克）
前驱期有发热（38～39℃）伴上呼吸道症状或消化道症状，病情大多轻微（小儿多见）；在前驱症状消失后（1～6天），再次发生高热（双峰热）时，表现为剧烈头痛，呕吐，颈强直，全身肌肉疼痛在活动或变换体位时加重，常被迫采取固定体位，表现为不安、易哭、拒抱或嗜睡。在体温开始下降时出现瘫痪
病前常有咽痛等链球菌感染病史（多发生于青少年），以大关节游走性肿痛为主，可发生大关节红肿痛热和关节肿胀，但关节畸形少见，常伴有发热、多汗、扁桃体炎、心脏炎和慢性瓣膜病变
反复发热，肌痛和对称性游走性四肢大小关节疼痛，一般无骨质异常，皮疹及某一器官受累的相应症状。面颧部出现红斑似蝴蝶状（蝶形红斑），伴有肾脏损害、心脏损害、肝肿大等多系统、多器官损害，多见于青年妇女
全身不适、肌肉及大关节酸痛，乏力、倦怠、食欲减退、头痛、失眠以及出汗等。急性期主要临床表现为波浪型发热，游走性大关节痛；男性患者可发生睾丸炎、附睾炎、精索炎、前列腺炎；女性患者可发生卵巢炎、输卵管炎或子宫内膜炎，肝、脾肿大，颈部及腋下淋巴结肿大