做药物流产用什么药?
做药物流产通常用什么药?
宁波华美医院妇科主任介绍,做药物流产通常用以下几种药,但需在医生的指导下用药,不可自行盲目用药。药物流产的药物介绍如下:
1.息隐(米非司酮):具有甾体结构,是一种新型抗孕酮药物,主要作用于子宫内膜,在分子水平与内源性孕酮竞争结合受体,产生较强的抗孕酮作用,使妊娠的蜕膜、绒毛组织变性,内源性的前列腺素释放,促使LH下降,黄体溶解,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产。息隐同时还作用于宫颈,使之软化、扩张,有利于胚胎及子宫蜕膜的排出。
(1)适应症:停经49天以内,早期妊娠的健康妇女。
(2)禁忌症:有下列情况者不宜使用息隐:心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全、高血压患者,使用前列腺素类药物禁忌者、带宫内节育器妊娠者及怀疑宫外孕者。
(3)用法:息隐25mg,每日2次,共3天,空腹或进食后2小时口服,服药后禁食2小时。第4天于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓重枚(1mg)或口服米索0.6mg。卧床休息2小时,观察6小时,注意有无妊娠物排出。
(4)副反应及处理:1)隐的副反应较少,但可使早孕反应明显,或有慢性胃炎的孕妇的胃肠反应加重,出现恶心不适。可予甲氧氯普胺(灭吐灵)或维生素B6纠正。2)隐配伍前列腺素可发生流产不全,或子宫复旧不良而引起大出血,应及时清宫,并予抗炎药物及宫缩剂。若继发感染时,按盆腔炎治疗。胚囊排出后或出血较多者,可予生化汤。
温馨提示:药物流产会发生一系列要留后遗症等情况的发生,所以我们并不建议大家选用药流的方式,我们推荐大家使用无痛人流的方式来轻松解除意外的烦恼。如果您还想了解更多问题,可直接咨询在线主任。 >>>点击进入在线咨询
2.前列腺素(前列腺素E2、前列腺素Ph及其同类药物):前列腺素不仅有抗孕激素和抗雌激素韵作用,而且对平滑肌有强烈的收缩作用,使子宫血流量减少,破坏胚泡组织,达到终止妊娠的目的。
(1)口服法:16,16。双甲基前列腺素E2甲酯100mg,每3小时一次,共3次,或用16,16-双甲基前列腺素E2300mg,3小时一次,共3次,可引起吸宫之前自然扩张宫颈的辅助作用。
(2)宫腔内给药:将甲基前列腺素Ph通过细塑料管(内径1u血)送进羊膜与宫壁间之官腔内。
(3)阴道给药:卡前列甲酪栓(卡孕栓,简称PC05)须与丙酸睾丸酮及止泻药复方地芬诺酯片合并使用。终止早孕,每日肌注丙酸睾丸酮100mg,共3天,总量300mg,第4天用卡孕栓每次1mg,2-3小时一次,直到流产(一般为4mg),最高总剂量为6mg,放置本晶于后穹窿的同时,口服复方地芬诺酯片(每片21.5mg)1-2片。
目前多采用息隐与前列腺素药物配伍使用的方法,既可进一步提高效果,也可减少息隐的用量以减轻其副作用。
不过在这里我们还是要提醒广大女性朋友,药物流产可能会导致出血时间长,流产不全,须再次清宫等危害,所以我们并不推荐广大女性朋友使用药物流产的方式。推荐选择无痛人流的方式来轻松完成。宁波华美医院祝您身体健康!