怎么辨别是不是宫外孕
来源:www.87497899.com 日期:2009-12-27 录入:http://www.87497899.com
核心提示:近来针对有些朋友不知道怎么辨别是不是宫外孕,为此宁波华美妇科医院特邀主任教大家怎么辨别是不是宫外孕以便做好及时治疗的准备。
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如何辨别宫外孕呢?早期宫外孕先兆流产、卵巢黄体破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢巧克力囊肿破裂出血、急性盆腔炎、急性阑尾炎等。
1、卵巢巧克力囊肿破裂出血。 患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀,经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。
2、外科情况。 急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热,恶心呕吐,血象增高;输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿,结合B超和X线检查可确诊。
3、卵巢囊肿蒂扭转。 患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊断。
4、早期妊娠先兆流产。 先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。
5、急性盆腔炎。 急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6、卵巢黄体破裂出血。 黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。
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