子宫内膜异位症是子宫内膜异位到内膜之外的其他部位,如卵巢、腹膜、盆腔甚至肌肉、肝脏、鼻黏膜、大腿等。
目前子宫内膜异位症的病因不清,可能与子宫内膜种植、淋巴和血流播散、内分泌变化、遗传、炎症等因素有关。子宫内膜异位症是行经年龄女性的疾病,可发生在初潮至绝经前的任何年龄,症状体征因人而异,约20%患者无明显不适,其最常见的症状可以有痛经、月经失调、不孕、性交痛等,且症状可以与病变范围、病变程度不协调体现。
子宫内膜异位侵犯卵巢最常见,占总发病率的70%~80%,异位到卵巢的内膜随月经周期反复出血即形成巧克力囊肿。因子宫内膜异位症其病因不清,表现多样,且临床症状常常与病变严重程度不相一致,治疗后易复发,根治则需要付出丧失卵巢功能的代价。因此,至今还没有一个较理想的治疗方法能满足不同的治疗目的。对于无或仅有轻度盆腔疼痛的早期患者可以随访观察,控制或解除疼痛可以服用消炎镇痛类药物,严重者可以采用孕激素、达那唑等药物造成假孕或假绝经而起到缓解疼痛的目的。对于盆腔较大包块或盆腔、生殖系统以外的病灶常需手术治疗。
最后应该指出的是,尽管目前对本病采用药物、手术等多种治疗措施,但都起不到真正根除病变的作用,仍有复发的危险,因此,预防的作用远大于治疗。