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此输卵管镜不需宫腔镜及同轴导管系统的导线(丝),它包括以下设备:1、输卵管镜:2、头端弯曲的子宫导管:其近端的柄上有一表示头弯曲方向的标志及“Y”型连接器,经有“0”标志一端可放入输卵管导管,另一端接灌注装置。3、输卵管导管:长40cm,外径1.3mm,内径0.8mm,其近端的柄上有标志以了解导管插入深度,并连一“Y”型连接头,经一端放入输卵管镜或其他操作导管,另一端连灌注装置。4、其他辅助设备同前。
操作如下:
1、取膀胱截石位,排空膀胱。
2、常规消毒外阴、阴道,铺巾。
3、放入输卵管镜:先将输卵管导管“Y”型连接器的一端放入连有监视系统的输卵管镜。再将输卵管导管放入子宫导管,三件器械的头端平齐。输卵管导管“Y”型连接器的另一端连接一20ml注射器,镜检时以一定速度注入林格氏液。沿子宫颈轻轻放入子宫导管,向镜检侧插入导管,找到子宫输卵管漏斗部与输卵管开口。一般导管自宫颈外口进入9-10cm即达到输卵管开口。在监视器下向输卵管开口内注入液体(5ml/min),并看清输卵管长轴方面后,而放入输卵管导管。以后操作同宫腔镜下输卵管镜检。
非宫腔镜下输卵管镜检系统术后处理
(1)术后给予口服或静脉 预防性或治疗性抗生素。
(2)用蒸馏水将内镜冲洗干净后,再用福尔马林蒸汽消毒24小时备用。
输卵管镜检的适应证和禁忌证
非宫腔镜下输卵管镜检系统适应证
(1)检查患者的输卵管功能及验证其他检查方法的准确性。
(2)用于输卵管性不孕症的诊断及治疗指导,了解输卵管的病理状态,提供可行性治疗措施。
(3)用于经宫腔镜输卵管内配子或胚胎移植定位。
(4)输卵管妊娠早期诊断和治疗。
非宫腔镜下输卵管镜检系统禁忌证
(1)生殖道感染的活动期。
(2)宫内妊娠。