慢性子宫内膜炎在临床上很少见,这是因为虽然发生了急性子宫内膜炎,但由于子宫腔通过宫颈口与外界相通,引流通畅,可使炎性分泌物及时排出;另外,子宫内膜随月经有周期性剥脱,病变的内膜可以随月经排出体外。
但是,如果子宫内膜炎症累及了基底层,则在子宫腔内成为长期的感染源,不断地感染子宫内膜功能层,使炎症久治不愈。当分娩或流产后宫腔内有胎盘或胎膜残留时,子宫内膜的修复会受到影响,或者胎盘附着部位复旧不好,都可以导致细菌感染,引起慢性子宫内膜炎。慢性输卵管炎症或严重的子宫颈炎也可以引起慢性子宫内膜炎。宫内节育器可以引起子宫内膜的机械性损伤,粘膜下子宫肌瘤或息肉其表面覆盖的子宫内膜也常发生坏死脱落,为细菌感染带来机会。再者,绝经后妇女因为体内雌激素水平明显降低,使子宫内膜及阴道粘膜萎缩变薄,宫颈粘液栓消失,生殖系统的自然防御能力降低,容易被细菌侵犯而发生慢性子宫内膜的炎症,常与阴道炎并存。
以上为引起慢性子宫内膜炎的常见原因。但是,临床上也有一些患者无病因可查。
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