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妇科部分性传播疾病可引起癌变
[来源:宁波华美妇科医院] [时间:2008-05-16] [录入:http://www.87497899.com/]
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60年代就发现，引起生殖器疮疹的II型单纯疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子，近10多年来发现生殖器疱疹常与宫颈癌并发，近些年来因病毒感染引起的性传播疾病发病率迅速升高，而许多病毒在某些恶性肿瘤的发生中起了重要作用。
最近在宫颈癌组织或癌前期细胞中测出了II型单纯疱诊病毒特异抗原，从而表明II型单纯疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。实验研究证实，引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒具有明显的致癌可能性。从尖锐湿疣发展为宫颈上皮内增生，进而发展为鳞状细胞癌的过程中，人乳头瘤病毒可能起了病因的作用。因此尖锐湿疣与宫颈癌的发生密切相关。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。
尖锐湿疣在外阴道、阴茎或肛周区域也可恶变为鳞状细胞癌，但这种转化时间较长，通常要5-40年。有报告说,4.7-10.2%的宫颈尖锐湿疣，5%的外阴及肛周尖锐湿疣，经较长时间，可发生浸润癌。艾滋病病人，由于机体免疫功能受到严重损害，缺乏对微生物的抵抗力而易感染某种疾病和患某些罕见的癌瘤。
有人统计，约30%的艾滋病并发卡波西氏肉瘤，患此瘤后，平均生存期仅为18个月。还有10%艾滋病可感染人巨细胞病毒。人们已从精液、宫颈和阴道分泌物等体液中发现了人巨细胞病毒，提示某些人巨细胞病毒感染是通过性生活传播的。
人巨细胞病毒是带有癌基因性质的病毒之一，患宫颈非典型增生的妇女比患其它宫颈疾病或健康妇女的人巨细胞病毒血清抗体高，还有两个间接的证据：人巨细胞病毒能转化地鼠和病人的细胞，并能在实验动物身上产生肿瘤；在某些肿瘤中出现了人巨细胞病毒的片段。可能与人巨细胞病毒感染相关的肿瘤有子宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、卡波西氏肉瘤和膀眈癌，其中子宫颈癌和前列腺癌是与性传播有关的。
某些非病毒感染所致的性传播疾病，也可发生癌变。在性病性淋巴肉芽肿晚期，外生殖器可再次出现溃疡及合并象皮肿，在此基础上可发生癌变。腹股沟肉芽肿，有的病情发展时快时慢，常常迁延多年，在慢性溃疡的基础上，也可演变为鳞癌。
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