乳房外伤性脂肪坏死即乳房受到外力损伤后所引起的一种病变。本病多发生于40岁以上、乳房下垂、体形肥胖、皮下脂肪丰厚的中年女性尤其是乳房肥大者。据不完全统计约等于同期乳腺癌发病率的1/4。引起乳房脂肪坏死的外伤多为钝挫伤，如果边、台、角、树枝的撞击等。

   乳房外伤性脂肪坏死与乳腺癌均可见到无痛性乳房肿块，而且两者的肿块均可表现为质地坚硬而固定，并可与皮肤发生粘连，特别是在脂肪坏死的肿块出现之初，亦可一度表现为肿块逐渐增大，因此，临床常易将乳房的外伤性脂肪坏死误诊为乳腺癌。

　　临床鉴别要点为：

    ①追问有否乳房外伤史。

    ②观察乳房局部皮肤有否瘀斑，或追问是否曾有局部瘀斑。

    ③外伤史不明确者，可随访观察。在随访观察的过程中，如果发现肿块在一度增大后又有缩小，有些甚至逐渐吸收而肿块消失，则为乳房外伤后脂肪坏死；如果发现肿块呈进行性增大，则考虑为乳腺癌。

    ④对于外伤史不明确的中老年女性，特别是具有一个或几个乳腺癌高危因素，而症状体征酷似乳腺癌者，宁愿比较早地行切开活检，以免发生误诊而延误治疗时机。

华美专家温馨提醒：中年以上的妇女，为早期发现乳房病变、不延误治疗的最佳时机，最好每月应作一次乳房自我检查，每年应请专科医院检查一次，每两年进行一次乳房X线检查。
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