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知识缺乏
相关因素
相关知识接触面窄,信息来源不够。
文化素质偏低,患病前未接受过相关方面的知识教育。
主要表现
对本病常识不了解。
不主动参加妇科普查
盲目自信或自卑。
护理目标
病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。
病人能自觉定期复查、随诊。
护理措施
向病人宣讲有关防癌知识及定期妇科普通查的意义,30岁以上的已婚妇女常规普查,每年1次,作宫颈刮片检查,可以早期发现此病。
举例介绍本病早期治愈的效果,使病人树立治疗的坚定信心。
指导有阅读能力的病人参看有关书报,无阅读能力或阅读能力低下的病人可向其宣讲有关内容或听有关卫生知识广播,设法提高病人自我保健意识。
开导病人自觉执行计划生育措施,减少妇科炎症的发生如发现宫颈炎,应及时彻底治疗。
重点评价
病人对本病的防治常识的了解、掌握程度。
病人能否正确对待自己所患疾病。
营养失调:低于机体需要量
相关因素
摄入不足:继发于疾病、治疗副作用。
癌症晚期代谢紊乱。
主要表现
悲观厌食,逐渐消瘦。
精神疲乏,皮肤无光泽。
晚期出现恶病质。
护理目标
病人精神状况改善,食欲增加。
病人认识到营养不足的危险性,能维持生理需要量的摄入。
体重下降不明显。
护理措施
向病人宣讲摄入足够营养的重要意义:如果本身疾病消耗量增加,而自体又摄入不足,机体抵抗力将会下降,疾病就会乘虚而入,导致加重病情。
指导病人进食富含营养、易消化、高热量、高维生素的低脂饮食,如瘦肉、植物蛋白、乳制品、水果、蔬菜等。
定期监测病人A/G比值、血红蛋白及血清K+、Nа+、CI-必要时遵医嘱静补充营养,以维持正常生理需要及水、电解质平衡。
尽量减少病人的体能消耗,设法满足病人的各种需求,如避免剧烈运动、搬移物体等;开水、饭菜等送到病人床头。
每周测体重1次。
重点评价
监测生化指标值的改善程度,如A/G值、血红蛋白等。
病人对营养知识的了解水平。
病人体重的变化情况。